為什么癌癥一發(fā)現就是晚期?這幾類(lèi)人注意了
在知乎上看到一條消息:某醫院的綜合治療科來(lái)了三名患者,分別是24歲、32歲和65歲,他們雖然年齡不同,卻有共同的診斷:胃癌晚期,腹腔轉移。
65歲奶奶當時(shí)還對檢查產(chǎn)生質(zhì)疑,她兩個(gè)月前在社區醫院做過(guò)體檢,體檢結果顯示一切正常,現在怎么就成了胃癌晚期?
這種情況不少見(jiàn),比如肝癌晚期、肺癌晚期、胃癌晚期,為什么一檢查出來(lái)就是晚期?怎么做才能早發(fā)現早治療?
- 為什么很多癌癥一發(fā)現就是晚期
- 怎么才能及早發(fā)現癌癥
- 如何應對癌癥的高昂費用
01 /
為什么很多癌癥一發(fā)現就是晚期
- 癌癥有多高發(fā)
最近,世界衛生組織國際癌癥研究機構(IARC)發(fā)布了2020年全球最新癌癥負擔數據。
中國新發(fā)癌癥人數位居全球第一!
2020年全球新發(fā)癌癥病例1929萬(wàn)例,中國新發(fā)癌癥病例就有457萬(wàn)例,占全球 23.7%;其中男性248萬(wàn)例,女性209萬(wàn)例。
2020年中國癌癥死亡病例300萬(wàn)例,其中男性182萬(wàn)例,女性118萬(wàn)例。癌癥死亡病例這么多,也說(shuō)明了很多癌癥一發(fā)現就已經(jīng)是晚期。
2020年中國癌癥新發(fā)病例數前十的癌癥分別是:
這十種癌癥占所有新發(fā)癌癥數量的78%。
癌癥這么高發(fā),它到底是什么樣的疾???
- 癌癥到底是啥?
癌癥完全是我們身體內發(fā)的,是我們身體自身的問(wèn)題,不像細菌感染、病毒感染導致感冒、腹瀉那樣。
2000年的時(shí)候,《細胞》雜志發(fā)表的一篇論文,特意列出了所有癌細胞都具備的六種屬性:
無(wú)限制地分裂;
生長(cháng)沒(méi)有方向,也不受激素等外部因素的影響;
參與血管生成,也就是說(shuō),它們欺騙身體為之供血;
能抵擋細胞凋亡(正常細胞會(huì )有程序性的死亡);
會(huì )轉移,或擴散到身體的其他部位。
大白話(huà)來(lái)總結,癌細胞和正常細胞一樣,只是它們會(huì )瘋狂的增長(cháng),然后在我們的身體里竭盡全力攻擊身體器官,且不受我們身體的控制。
還有,癌細胞在轉移之前,會(huì )提前做好準備,而不是懷著(zhù)碰碰運氣的念頭猛地跳過(guò)去,相反,它們已經(jīng)在目標器官建立了基地。
說(shuō)到這里,我真感覺(jué)到癌細胞是很牛的存在,這也是我們?yōu)槭裁匆恢钡浆F在很難戰勝它的原因。
如果我們在癌細胞還沒(méi)有成群結隊的時(shí)候發(fā)現了,這時(shí)消滅起來(lái)就會(huì )比較容易,但從癌癥死亡案例數量中可以看出是很難做到的。
- 為什么我們很難發(fā)現早期癌癥?
前文提到過(guò)癌細胞和正常細胞一樣,表面很正??床怀鰠^別,早期不痛不癢也看不見(jiàn),直到腫瘤壓迫神經(jīng)了,癌癥才顯現出來(lái)。
有些朋友在很多場(chǎng)合看到過(guò)“癌癥十大征兆”,列出一些可能是癌癥帶來(lái)的身體變化,我們需要警惕。
癌癥確實(shí)會(huì )引起這些癥狀,但要是全信這些“癌癥征兆”,我們就完了。
有兩個(gè)理由:
可能只是小病:這些癥狀往往不是腫瘤獨有的表現,很多癥狀看上去很像普通的小病,大多數人很容易和其他疾病混淆,甚至直接無(wú)視;還有一些內心比較敏感的人,就會(huì )對號入座,把小病當成“癌癥征兆”,搞得坐立不安。
可能已經(jīng)是晚期:這些已經(jīng)可以感知到的“癌癥十大征兆”可能不是早期征兆,往往意味著(zhù)腫瘤已經(jīng)發(fā)展壯大到了中晚期。
所以,癌癥這么高發(fā),我們又不易覺(jué)察到,要怎么預防?
02 /
怎么才能及早發(fā)現癌癥
癌癥發(fā)現得越早,可以大大減輕患者家庭經(jīng)濟負擔和患者本身在治療中所承受的痛苦。
一般醫生都會(huì )建議大家定期體檢,保持健康生活習慣,把癌癥早早扼殺在萌芽狀態(tài)。
那是不是定期體檢,嚴格執行,以后就不會(huì )得癌癥了?答案明顯不是,上面65歲奶奶的案例很好說(shuō)明了這點(diǎn)。
有什么辦法,及早檢查出來(lái)癌癥?
- 癌癥篩查
目前比較有效的檢查手段是癌癥篩查,主要有四種檢測方法。
影像學(xué)篩查:借助成像技術(shù),對人體內部結構和器官形成清晰的影像,進(jìn)而判斷生理功能狀況以及病理變化,確定是否有癌變發(fā)生。
比如:用于肺癌篩查的低劑量螺旋CT、常規X線(xiàn)胸片。
不過(guò),影像技術(shù)需要腫瘤達到一定體積才能檢測出來(lái),滯后性比較大,比較難發(fā)現早期癌變。
內鏡篩查:借助先進(jìn)的光學(xué)儀器,從體外經(jīng)過(guò)自然管道進(jìn)入體內,檢測體內是否有癌變發(fā)生。
比如:篩查結直腸癌的結直腸鏡和篩查胃癌的胃鏡。
這種技術(shù)靈敏度很高,通常作為檢測結直腸癌和胃癌的標準。
腫瘤標志物篩查:體內出現腫瘤,往往會(huì )伴隨一些腫瘤標志物的產(chǎn)生,比如抗原、酶、受體、激素、特異性蛋白等成分。通過(guò)免疫學(xué)、生物學(xué)等方法檢測這些物質(zhì)來(lái)判斷體內是否發(fā)生癌變就是腫瘤標志物篩查法。
比如:針對前列腺癌會(huì )進(jìn)行PSA腫瘤標志物檢測,針對肝癌會(huì )進(jìn)行AFP腫瘤標志物檢測。
不過(guò),這項檢測技術(shù)在靈敏度、特異性方面不太突出,可能會(huì )出現假陽(yáng)性或者假陰性。
液體活檢技術(shù):通過(guò)血液、唾液、尿液等體液對疾病進(jìn)行診斷的技術(shù)。
如果體內發(fā)生癌變,體內的腫瘤來(lái)源生物標志物,比如循環(huán)腫瘤細胞、循環(huán)腫瘤、外泌體、微小核糖核酸等的濃度會(huì )發(fā)生改變。檢測這些腫瘤來(lái)源生物標志物濃度的變化,就能推斷出體內發(fā)生了哪種癌癥。
這種技術(shù)的缺陷主要還是不準。
現階段的這些癌癥篩查技術(shù)都很難達到100%準確檢測的能力,那還有必要進(jìn)行癌癥早篩嗎?
當然要去做,雖然不能百發(fā)百中,但是可以檢查出來(lái)的概率還是很大的;不能說(shuō)有誤差就不去做,那風(fēng)險只會(huì )更高。
分享一個(gè)醫生遇到的病例:一個(gè)有長(cháng)期腹脹的病人來(lái)醫院做胃鏡,在這之前,其實(shí)他已經(jīng)做過(guò)三次胃鏡了,檢查結果都是沒(méi)有異常。這個(gè)醫生就給他開(kāi)了肝功能、甲胎蛋白、癌胚抗原等檢測,患者很不理解,轉身就去投訴了醫生。
后來(lái),這個(gè)病人去另外一家醫院就診,診斷結果為肝癌晚期。
所以專(zhuān)業(yè)醫生要求做什么檢查就做什么檢查,不要去質(zhì)疑醫生的專(zhuān)業(yè),想當然覺(jué)得癌癥早篩是智商稅。
- 哪些人需要去做癌癥早篩?
前文提到2020年我國前十的癌癥,那么容易得這些癌癥的人群,就需要去做癌癥早篩。
我做了以下統計,供參考:
癌癥雖然可怕,如果發(fā)現得早,我們還是有相當大概率可以戰勝。
除了改變不良的生活習慣,我們也要做到該查就查,不要因為害怕,耽誤了最佳治療時(shí)間。
如果早早的發(fā)現了,癌癥治療費怎么樣?
例如,結直腸癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的五年生存率分別為90.1%、72.6%、53.8%和10.4%??梢钥闯?,發(fā)現越晚,活下來(lái)的希望越渺茫。同時(shí),結直腸癌癌前病變的治療費用大概2萬(wàn),而晚期(Ⅳ期)的治療費用至少要25萬(wàn)。
2萬(wàn)元對一般家庭來(lái)說(shuō)影響不會(huì )很大,但目前的數據來(lái)看,大部分癌癥發(fā)現的時(shí)候已經(jīng)是晚期,治療費用昂貴,一般需要30-50萬(wàn)元。
就算癌癥治療效果很好,對身體也會(huì )造成很大的損傷。
一般來(lái)說(shuō),患者需要有很長(cháng)一段時(shí)間的恢復期。期間想要維持之前的收入是不可能的了,那怎么才能彌補治療費用、康復費用以及期間的收入損失?
03 /
如何應對癌癥的高昂費用
我們大部分人都有社保,其中的醫保對重大疾病的治療費用會(huì )報銷(xiāo)一部分,沒(méi)有繳納醫保的朋友,建議趕緊去交上。
醫保是國家給的福利,一定要保,可以報銷(xiāo)大概70%左右的醫療費用。
不過(guò),醫保只能報銷(xiāo)醫保范圍內的醫療費用,對報銷(xiāo)的項目以及藥物也有限制。
比如社保對肺癌可以報銷(xiāo)的項目有:胸部CT、胸腔鏡、肺葉切除、胸部及腹部磁力掃描、化療部分項目以及治療前后門(mén)診項目。
像治療癌癥比較有效的手段:靶向治療,醫保不報銷(xiāo),但是這個(gè)項目的費用又很高。
再說(shuō),醫保能解決的也只是針對醫療費,像后期的康復費、收入損失就只能全部自己承擔。
所以,在醫保的基礎上,有必要補充商業(yè)保險,用眼前較少的錢(qián),換取未來(lái)發(fā)生風(fēng)險時(shí)較高的保障,很劃算。
- 重疾險
專(zhuān)門(mén)為重大疾病設計的險種,確診合同約定的重大疾病,就可以一次性獲得一大筆賠償金,這筆錢(qián)用來(lái)付醫療費還是用來(lái)彌補之后的康復費用,或者是收入損失都可以。
目前市面上的重疾險,都包含了銀保監官方規定的28種重疾,每個(gè)產(chǎn)品都一樣,而且這28種重疾占了95%的賠付率,所以不用在意是保100種大病還是50種大病。
重疾險多次賠付還是單次賠付怎么選擇?看投保年齡,如果還年輕,比如35歲以下,人生的路還很長(cháng),得2種及以上重疾的概率就會(huì )比較大,那就選擇多次賠付的;年齡較大的就選擇單次。
癌癥多次賠付建議選上,然后是心腦血管多次,要看需求選擇,比如有遺傳史,吸煙飲酒的,那建議選上。
目前,比較推薦的是這幾款:
?? 健康保普惠多倍版
?? 超級瑪麗4號
- 百萬(wàn)醫療險
醫療險是針對生病住院的費用進(jìn)行報銷(xiāo)的產(chǎn)品,不限制疾病并且癌癥特殊治療手法也可以報銷(xiāo),比如質(zhì)子重離子、靶向治療。
怎么挑選?住院報銷(xiāo)、特殊門(mén)診報銷(xiāo)、門(mén)診手術(shù)報銷(xiāo)、住院前后門(mén)急診報銷(xiāo),這4項保障一個(gè)都不能少。
然后,再看續保條件,最好是6年/20年內保證續保,而且“保證續保”四個(gè)字清清楚楚寫(xiě)在條款里的那種。
目前比較推薦的是這幾款:
?? 平安e生保20年保證續保
?? 尊享e生2021
- 防癌險和防癌醫療險
這兩個(gè)險種很有針對性,只有患癌癥才能進(jìn)行賠付,癌癥有多高發(fā)這里就不重復了。
如果得了合同約定的癌癥,和重疾險一樣,防癌險可以一次性賠一大筆錢(qián);防癌醫療險可以報銷(xiāo)癌癥相關(guān)的醫療費用。
相對于重疾險和百萬(wàn)醫療險來(lái)說(shuō),這兩個(gè)險種的核保條件比較寬松,像本身有糖尿病、高血壓、高血脂的朋友也有機會(huì )投保。
所以,買(mǎi)不了重疾險和百萬(wàn)醫療險的情況下,可以考慮防癌險和防癌醫療險。
目前比較推薦的是這幾款:
最后,建議朋友們定期去做癌癥篩查,尤其是高危人群;然后配備好醫保和商業(yè)保險,以防萬(wàn)一。癌癥雖然可怕,早發(fā)現、早治療、早準備保險,永遠都比晚來(lái)的補救要好。